Zahnzusatz­versicherung

Für Zahnersatzmaßnahmen werden sogenannte Festzuschüsse von der gesetzlichen Krankenkasse auf die Zahnarztkosten gezahlt. Die gesetzliche Krankenkasse beteiligt sich ausschließlich bei Standardleistungen – den Rest zahlt der Patient. Das bedeutet, eine Versorgung über den gesetzlichen Rahmen hinaus, also mit farblich angepassten Kronen, Inlays oder Implantaten, zahlt der Patient, bis auf den gesetzlich vorgegebenen Festzuschuss, selbst. Diese Kosten über dem gesetzlichen Rahmen werden nicht übernommen, da diese Reparaturmaßnahmen schnell tausende Euro kosten können.

Die Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherungen im Bereich der Zahngesundheit sorgen daher nur noch für eine Grundabsicherung bei der eine medizinische Notwendigkeit gegeben ist, die sogenannte Regelversorgung. Wenn Sie Wert auf eine ausgezeichnete Zahngesundheit legen und auf Leistungen, die über den gesetzlichen Rahmen hinausgehen, dann treffen Sie mit einer Zahnzusatzversicherung die richtige Wahl.

Bei Füllungen beispielsweise übernehmen die Krankenkassen lediglich die Kosten der Amalgamfüllungen zu 100 %. Gerade Amalgam ist jedoch umstritten, da Quecksilber enthalten ist. Obwohl diese Füllungen grundsätzlich als unbedenklich eingestuft werden, entscheiden sich viele Patienten gegen die Silberfüllung und für eine Füllung aus einem höherwertigen, dem Zahn farblich angepassten Material, wie z. B. Kunststofffüllungen für 100 - 150 Euro oder sehr haltbare Keramikfüllungen für 400 - 800 Euro. Für die Mehrkosten müssen Sie selbst aufkommen. Mit einer privaten Zahnzusatzversicherung der HanseMerkur minimieren Sie Ihre Kosten auch bei ästhetischem Zahnersatz deutlich und erhalten hochwertigste Behandlungsmaterialien.

Starten Sie möglichst frühzeitig mit einer Zahnzusatzversicherung, um die Beiträge ein Leben lang moderat zu halten. Idealerweise sichern Sie gleich die gesamte Familie, vor allem Kinder ab. Gerade in jungen Jahren ist eine Zahnzusatzversicherung am günstigsten, so dass Sie bereits früh mit der Gesundheitsvorsorge für die Zähne Ihrer Kinder beginnen können. Doch auch bei älteren Patienten ist eine Absicherung angeraten, denn bei bereits bestehenden Füllungen ist in der Zukunft mit weiteren Behandlungen zu rechnen.

Das trifft auch auf Patienten zu, bei denen z. B. bereits Wurzelbehandlungen vorgenommen wurden. Hier sind in der Regel im Laufe der Zeit Brücken, Kronen oder Implantate fällig. Grundsätzlich besteht keine Altersobergrenze, denn ein gepflegtes Gebiss sollte jederzeit optimal abgesichert sein. Gerade weil die gesetzlichen Krankenkassen im Bereich Zahnersatz ausschließlich Standardleistungen erbringen, ist eine private Vorsorge mit einer Zahnzusatzversicherung zu jeder Zeit sinnvoll. Auch im höheren Alter, besonders wenn Sie dauerhaft erstklassige Zahnleistungen erhalten möchten und vermuten, dass weitere Behandlungen später einmal anstehen könnten.

Bei der Wahl der Produktvariante kommt es auf die individuellen Ansprüche der zu versicherten Person und deren Angehörigen an. Die HanseMerkur bietet maßgeschneiderte Lösungen, die eine bedarfsgerechte Absicherung ermöglichen. Idealerweise verschaffen Sie sich durch den Vergleich der Zahnzusatzversicherungen einen Überblick über die verschiedenen Absicherungen der HanseMerkur und entscheiden, welche Leistungen Ihnen besonders wichtig sind und welchen Eigenanteil Sie im Leistungsfall selbst erbringen wollen.

• Zahngesundheit beginnt mit der Zahnvorsorge. Die regelmäßige Vorsorge, die sogenannte Zahnprophylaxe, ist eine wichtige Maßnahme um Zahnkrankheiten wie Karies und Paradontose zu vermeiden. Außerdem hilft es, Zahnersatz vorzubeugen. Hier bietet Ihnen die HanseMerkur die Zahnvorsorge Premium rund um die Professionelle Zahnreinigung inklusive Zahnsteinentfernung und Zahnbehandlungen, unter anderem Kontrolle der Mundflora, Wurzelbehandlungen, Fissuren-Versiegelungen, Komposit- bzw. Kunststoff-Zahnfüllungen an.


• Wollen Sie eine solide Grundabsicherung zu günstigen Konditionen, hält die HanseMerkur den Tarif Zahn Komfort für Sie bereit. Für privatärztliche Leistungen werden hier 50 % der Kosten für Zahnersatz, wie Inlays oder Implantate übernommen zuzüglich der Leistungen aus der gesetzlichen Krankenkasse.


• Legen Sie Wert auf eine umfänglichere Versorgung mit allen Top-Materialien bei Zahnersatzmaßnahmen, sind die leistungsstarken Produkte Zahn Exklusiv oder Zahn Premium die richtige Wahl. In beiden Tarifen erstatten wir Ihnen für hochwertigen Zahnersatz, wie z. B. Implantate und Inlays bei privatärztlicher Versorgung 90 % Ihrer Zahnarztrechnung inklusive der gesetzlichen Kassenleistung.


• Im Tarif Zahn Premium erhalten Sie zusätzlich alle Leistungen zur Zahnvorsorge und somit professionelle Zahnreinigung inklusive Zahnsteinentfernung und Zahnbehandlungen, wie Speicheltests, Versiegelungen, Wurzelbehandlungen, Komposit- bzw. Kunststofffüllungen – sozusagen Ihr Rundum-Sorglos-Paket.

Bei einer kassenärztlichen Regelversorgung erhöht sich die Kostenerstattung für die Zahn Exklusiv und Zahn Premium sogar auf bis zu 100 %. Das heißt für Sie: keinerlei Zuzahlungen für Zahnersatz!

Der Beitrag der Zahnzusatzversicherung variiert je nach Tarifwahl und berechnet sich anhand des Eintrittsalters und Gesundheitszustandes aller Zähne. Im Rahmen einer individuellen Gesundheitsprüfung beantworten Sie bei Abschluss einfach unsere Gesundheitsfragen und geben Auskunft über den Zustand Ihres Gebisses. Fehlen bereits Zähne, die nicht zu den Weisheitszähnen oder Milchzähnen zählen oder deren Lückenschluss noch nicht vollständig abgeschlossen ist, wird ein zusätzlicher Beitragszuschlag berechnet. Gehen Sie bei Antragsstellung mit der Beantwortung der Gesundheitsfragen besonders sorgfältig vor, idealerweise nach Rücksprache mit Ihrem Zahnarzt.

Wichtig ist, die Gesundheitsfragen wahrheitsgemäß und vollständig zu beantworten, um eine Ablehnung oder gar spätere Leistungsverweigerung zu vermeiden.

Unsere Zahnzusatzversicherungen Zahn Komfort, Zahn Exklusiv und Zahn Premium bieten verschiedene Leistungsvarianten für Zahnersatzleitungen an. Je nach Tarifauswahl erhalten Sie ein Grundpaket mit 50 % Kostenübernahme zuzüglich der gesetzlichen Leistung. In zwei weiteren Tarifen erstattet die Versicherung der HanseMerkur Zahnersatz bei privatärztlicher Versorgung mit 90 % Ihrer Zahnarztrechnung inklusive der gesetzlichen Kassenleistung. Für die Zahnversicherung fallen neben den Leistungen für die Regelversorgung folgende privatärztliche Kostenerstattungen an:

• für Inlays und Implantate,
• für Brücken, Kronen und Prothesen,
• inklusive sind Reparaturmaßnahmen von Zahnersatz,
• ebenso wie Schienen bei Erkrankungen des Kausystems inklusive vorbereitende Funktionsdiagnostik,

Der Tarif Zahn Premium der HanseMerkur bietet zusätzliche Leistungen der Zahnvorsorge und Zahnbehandlung. Dazu zählen unter anderem:

• eine professionelle Zahnreinigung,
• die professionelle Zahnsteinentfernung,
• der Speicheltest zur Keimbestimmung,
• eine Erstellung des Mundhygienestatus,
• Wurzelbehandlungen mit elektrophysikalisch-chemischen Methoden und Einsatz von Lasern,
• umfangreiche Fissurenversiegelung zur Kariesprophylaxe,
• sowie Komposit- bzw. Kunststofffüllungen.

Tipp: Als Ergänzung zur täglichen Mundhygiene sind regelmäßige Leistungen, wie z. B. die Entfernung des Zahnsteins, unerlässlich. Denn die Zahngesundheit hat unter anderem einen Einfluss auf das gesamte Immunsystem Ihres Körpers. Wer als gesetzlich Versicherter regelmäßig zur Zahnkontrolle geht und das Bonusheft sorgfältig führt, erhöht zusätzlich seinen Festzuschuss.

Für Zahnbehandlungen und Zahnersatz gelten gilt eine Wartezeit von 6 Monaten. Für die Zahnvorsorge leistet die HanseMerkur bereits ab dem ersten Jahr einen Zuschuss in Höhe von 65 Euro jährlich. Für eine Leistungsinanspruchnahme gelten darüber hinaus sogenannte Leistungsstaffeln. Diese zeigen die Leistungsbegrenzung in den ersten Jahren der Versicherung auf. Das bedeutet, dass die maximale Kostenerstattung per Versicherungsjahr in den jeweiligen Tarifen begrenzt ist und jährlich ansteigt.

Entscheiden Sie sich für einen Tarifwechsel und wünschen Sie z. B. eine höherwertige Leistungsabsicherung, ist dieser jederzeit mit einer Frist von einem Monat und einer erneuten Gesundheitsprüfung möglich. Im Falle eines Wechsels werden Leistungen während der Wartezeit von sechs Monaten auf Basis des alten Tarifs berechnet. Für weitere Informationen und einer individuellen Beratung nehmen Sie gern Kontakt mit uns auf.

Ist bereits eine Behandlung geplant oder hat diese begonnen, ist der sogenannte Leistungsfall für den Versicherer eingetreten. Wer zu diesem Zeitpunkt eine Zahnzusatzversicherung abschließt, erhält für die geplante bzw. laufende Behandlungsmaßnahme keine Leistungen aus der Zahnzusatzversicherung. Dazu zählen unter anderem:

• bereits beschädigte oder erkrankte Zähne,
• fehlende und noch nicht ersetzte Zähne,
• bereits bekannte oder medizinisch angeratene oder
• bereits begonnene Behandlungen.

In der Vergangenheit bereits versorgte und ersetzte Zähne, die bei Antragsstellung fertig behandelt und beschwerdefrei sind, sind selbstverständlich mitversichert. Da in Zukunft weitere Behandlungen zu erwarten sind und auch nebenstehende Zähne optimal geschützt sein sollten, lohnt der Abschluss einer Zahnzusatzversicherung in jedem Fall.