Beitragsrückerstattung

Die HanseMerkur Krankenversicherung hat eine sehr attraktive und einfache Regelung zur BRE für ihre Vollversicherten. Für das Jahr 2019 erstatten wir Ihnen bis zu 500 Euro als Festbetrag zurück, wenn Sie leistungsfrei bleiben. Damit können Sie Ihren tatsächlichen Aufwand für Ihre private Krankenversicherung senken.

Die BRE wird aus Überschüssen finanziert und ist daher abhängig von dem Geschäftsergebnis. Über den finanziellen Umfang entscheidet die HanseMerkur deshalb jährlich neu. Ziel ist es, unsere BRE auch für die folgenden Jahre beizubehalten, denn es ergeben sich daraus eine Reihe von Vorteilen.

• Der Verzicht auf das Einreichen kleinerer Rechnungen zugunsten der BRE entlastet die Tarife und führt langfristig zu stabileren Beiträgen.
• Die BRE ist ein wichtiger Anreiz, kostenbewusst mit den Leistungen des Gesundheitssystems umzugehen. Nicht jeder Schnupfen erfordert einen Arztbesuch.

Ein leistungsfreies Jahr (2019): 200 Euro
Zwei leistungsfreie Jahre (2018 - 2019): 300 Euro
Drei leistungsfreie Jahre (2017 - 2019): 400 Euro
Ab vier leistungsfreien Jahren (2016 - 2019): 500 Euro

Maximal werden jedoch 50 Prozent des Jahresbeitrags für das Jahr 2019 ausgezahlt. Hat Ihr Versicherungsschutz nach dem 1. Januar 2019 begonnen, kann für das Jahr 2019 leider noch keine BRE gezahlt werden. Sind alle Voraussetzungen (s.u.) erfüllt, zahlen wir Ihnen die BRE im Sommer 2020 automatisch aus.

Die genannten Beträge gelten unabhängig vom berechtigten Tarif und sind für alle Selbstbehaltsstufen beziehungsweise Tarifklassen der Beihilfetarife gleich. Kinder und Jugendliche bis zum Alter von einschließlich 19 Jahren erhalten die Hälfte des jeweiligen Betrags. Denn gerade bei Kindern ist ein rechtzeitiger Arztbesuch wichtig, um Erkrankungen frühzeitig erkennen und behandeln zu können, und sollte nicht aus finanziellen Überlegungen unterbleiben.

Tragen Sie eingehende Arzt- und Zahnarztrechnungen und Rezepte in die BRE-Tabelle ein und vergleichen Sie regelmäßig den maximalen Erstattungsbetrag mit Ihrer BRE. So behalten Sie den Überblick. (Siehe Download-Bereich)

Die Höhe der BRE wird jährlich von der HanseMerkur neu festgelegt. Die Voraussetzungen werden für jede Person im Vertrag einzeln geprüft.

• Sie sind vom 01.01. bis 31.12.2019 in einem BRE-berechtigten Tarif versichert.
• Für ambulante und/oder zahnärztliche Behandlungen im Jahr 2019 haben Sie keine Rechnungen, Rezepte und dergleichen eingereicht.
• Sie sind bis zum 30. Juni 2020 bei der HanseMerkur krankenversichert und haben Ihren Vertrag nicht gekündigt.
• Sie haben Ihre Beiträge stets pünktlich und vollständig gezahlt.

Zusätzlich zur BRE erhalten Sie alle zwei Jahre Vorsorge-Schecks für wichtige Vorsorgeuntersuchungen, sofern Sie nicht bereits am "Programm für Vorsorgeuntersuchungen" (Tarife KVS, KVT bzw. AZP) teilnehmen. Zusammen mit Ihrem jeweiligen Arzt entscheiden Sie, welche Vorsorgemaßnahmen für Sie am besten geeignet sind.

Hierzu finden Sie Vorschläge auf den Vorsorge-Schecks, an denen Sie und Ihr Arzt sich orientieren können. Sie können in Absprache mit Ihrem Arzt natürlich auch darüberhinausgehende Vorsorgemaßnahmen durchführen. Unsere Vorsorge-Schecks unterstützen Sie dabei finanziell mit einem festen Betrag!

Auch die Vorsorge-Schecks werden – wie auch die BRE – aus Überschüssen finanziert und sind abhängig von dem Geschäftsergebnis. Über den finanziellen Umfang der Vorsorge-Schecks entscheidet die HanseMerkur deshalb jedes Jahr neu.

Viele Gesundheitsstörungen haben charakteristische Warnzeichen, die Ärzte mit moderner Diagnostik schon im Anfangsstadium erkennen können. Regelmäßige Vorsorge ist dafür eine wichtige Voraussetzung. Nur - ab wann ist Vorsorge wichtig, und welche Früherkennungsuntersuchungen sind sinnvoll?

Unsere Vorsorge-Schecks erleichtern Ihnen den Gang zur Vorsorgeuntersuchung. Wir schicken Ihnen alle zwei Jahre bis zu vier auf Ihr Alter und Geschlecht abgestimmte Vorsorge-Schecks zu. Auf den Schecks sind Empfehlungen zu Art und Umfang der durchzuführenden Untersuchungen genau beschrieben. So weiß Ihr Arzt, welche Untersuchungen er im Rahmen der Vorsorge-Schecks durchführen kann. Für jede Vorsorgeuntersuchung erstatten wir Ihnen mit unseren Schecks einen bereits festgelegten Betrag (für die Untersuchung beim Hausarzt z. B. 150 Euro) - egal, welche Untersuchung bevorzugt wird. Beim Zahnarzt unterstützen wir Sie mit 80 Euro bei Ihrer Vorsorge – professionelle Zahnreinigung inklusive. Sie erhalten eine Leistungsabrechnung über den festgelegten Betrag der Vorsorgeuntersuchung. Die Kosten der jeweiligen Arztrechnung zahlen Sie im Gegenzug selbst. Sie müssen uns diese Rechnung daher nicht einreichen.

Die Vorsorge-Schecks sind in Zusammenarbeit mit unserem Gesundheitsmanagement und unseren beratenden Ärzten entwickelt worden und werden regelmäßig an veränderte Bedingungen angepasst.

Mit den Tests und Untersuchungen aus den Vorsorge-Schecks kann Ihr Arzt vorhandene Krankheiten feststellen bzw. Erkrankungen bereits im Frühstadium erkennen. So ist es möglich, Gegenmaßnahmen zu ergreifen und ggf. Therapien einzuleiten, um schwere Erkrankungen zu vermeiden.

Allerdings muss oft auf unspezifische Faktoren (z. B. erhöhter Cholesterin-Wert) und nicht auf Krankheitssymptome selbst zurückgegriffen werden. Daher ist ein abweichender Wert häufig nur ein Zeichen für ein erhöhtes Krankheitsrisiko und muss nicht bedeuten, dass eine Erkrankung bereits vorliegt.

Die Auszahlung der BRE und die Ausgabe der Vorsorge-Schecks erfolgt automatisch und muss nicht beantragt werden.

Ja, sofern es sich bei dem ersten Versicherungsjahr um ein ganzes Kalenderjahr handelt und die übrigen Voraussetzungen erfüllt sind. Die Auszahlung der BRE folgt dann im darauffolgenden Jahr. Sofern die Versicherung unterjährig (also nach dem 1. Januar) begonnen hat, besteht für das erste Jahr kein Anspruch auf die BRE.

Für die Voraussetzung der Leistungsfreiheit ist das Behandlungsdatum maßgeblich, bei Arznei- und Hilfsmitteln das Bezugsdatum.

Die Verjährung beträgt drei Jahre zum Ende des Jahres, in dem Sie die Leistung frühestens von uns hätten verlangen können. Also: Wenn Sie im Jahr 2019 Rechnungen erhalten (hier ist das Rechnungsdatum entscheidend!), können Sie uns diese Rechnungen bis Ende 2022 einreichen.

Leistungsfreiheit heißt, dass Sie für ambulante und zahnärztliche Behandlungen aus dem betreffenden Kalenderjahr keine Leistungen von der HanseMerkur erhalten haben. Dazu gehören auch Hilfsmittel (z. B. die Brille), Heilmittelanwendungen (z. B. Massagen) und Medikamente. Die Inanspruchnahme von Stationärleistungen schadet nicht!

Jede Person im Vertrag hat einen eigenen Anspruch auf die BRE. Wir prüfen für jede Person einzeln die Voraussetzungen. Die BRE und die Vorsorge-Schecks aller Personen im Vertrag erhält der Versicherungsnehmer.

Nein. Voraussetzung für die BRE ist die Leistungsfreiheit im gesamten ambulanten und zahnärztlichen Bereich.

Für jeden angebrochenen Monat mit einem beitragsfreien Ruhen oder einer Anwartschaft in einem BRE-berechtigten Tarif wird die BRE um 1/12 gekürzt. Zum Erhalt der Vorsorge-Schecks muss ein BRE-Anspruch bestehen. Außerdem darf höchstens an 31 Tagen im Jahr eine Anwartschaft oder ein beitragsfreies Ruhen der Versicherung bestanden haben.

Die BRE wird im 3. Quartal des Folgejahres ausgezahlt.

Grundsätzlich überweisen wir Ihnen die BRE auf das uns bereits durch Betragseinzug o.Ä. bekannte Konto. Bei Bedarf überweisen wir Ihnen das Geld aber auch gerne auf Ihr Wunschkonto, sofern Sie uns dieses rechtzeitig schriftlich aufgeben.

Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen sind wichtig für Ihre Gesundheit. Wir unterstützen Sie dabei - nehmen Sie daher unser Angebot wahr! Eine Barauszahlung ohne Inanspruchnahme der Vorsorge ist jedoch nicht möglich.

Sind Sie in einem der Tarife KVS, KVT oder AZP versichert, nehmen Sie direkt im Anschluss Ihres Versicherungsbeginns an unserem "Programm für Vorsorgeuntersuchungen" teil. Erfüllen Sie alle Voraussetzungen dafür, bekommen Sie von uns die für Ihr Alter und Ihr Geschlecht passenden Formulare für Vorsorgeuntersuchungen automatisch mit allen nötigen Informationen zugeschickt. Reichen Sie uns nach der Untersuchung das von der Arztpraxis ausgefüllte und abgestempelte Formular ohne die zugehörige Arztrechnung ein. Diese zahlen Sie bitte selbst. Sie erhalten dafür von uns den für die Untersuchung angegebenen Pauschalbetrag.

Nein. Ihre BRE bekommen Sie auch bei Inanspruchnahme der Vorsorgeleistungen durch die Vorsorge-Schecks beziehungsweise durch das "Programm für Vorsorgeuntersuchungen".

Sofern Sie jedoch zusätzlich Arztrechnungen zu weiteren Vorsorgeuntersuchungen oder zu weiteren vorsorglichen Maßnahmen in Ergänzung zu unseren vorgeschlagenen Behandlungen einreichen, geht der Anspruch auf die BRE für das Behandlungsjahr verloren.